HPV / Displasias cervicales / Colposcopia / Crioterapia

El cáncer de cuello uterino sigue siendo el quinto cáncer más común en el mundo y la segunda causa de mortalidad por cáncer en mujeres, después del de mama. Pero la realidad en países como España es muy diferente, ya que los programas de detección precoz han logrado descender la incidencia de forma espectacular y hoy por hoy sólo supone el 3.3 % de todos los cánceres en la mujer (por delante está el cáncer de mama, el de colon, de estómago, endometrio, ovario y tumores hematológicos). A pesar de las buenas cifras, aún queda camino por recorrer. No todas las mujeres cumplen con su cita en el ginecólogo. No lo consideran necesario si “se encuentran bien”.Desde los años 80 quedó establecida la relación causal entre el virus del papiloma y las lesiones precursoras del cáncer (displasias cervicales) y el cáncer de cuello uterino. Algunas mujeres ven en esta infección un estigma social y les cuesta asimilar la noticia, pero la realidad es que la mayor parte de las mujeres de todo el mundo van a ser infectadas por este virus al menos una vez en su vida, sólo unas pocas lo sabrán y tan solo unas pocas presentarán una infección viral persistente del virus y riesgo real de cáncer. A pesar de estos datos, el diagnóstico de infección por el virus del papiloma no deja indiferentes a las mujeres, que suelen mostrar signos de gran preocupación hasta que son bien asesoradas y pueden resolver todas sus dudas con su médico.Cada vez se está dando más importancia a la disbiosis vaginal en la génesis de cáncer o la progresión de las lesiones premalignas: hay diversos mecanismos implicados, pero el fallo de la barrera mucosa debido a la inflamación es uno de ellos. Los lactobacilos vaginales tan conocidos por su capacidad de frenar las infecciones genitales, están siendo también reconocidos por sus efectos antitumorales. Por todo ello sabemos que para mantener el virus del papiloma a raya debemos prestar mucha atención al resto de la microbiota vaginal, es decir, a las bacterias que habitan nuestras vaginas y cérvix.El virus del papiloma tiene varios serotipos, no todos son igual de importantes y con un test específico podremos conocer cuáles son: en ocasiones las pacientes tienen varios serotipos de alto y de bajo riesgo oncogénico.Definitivamente cuidar de nuestra microbiota vaginal nos da una nueva estrategia preventiva del cáncer, que no había sido explorada hasta ahora.